5 vragen aan Dick Janssen, arts en blaasexpert

1. Waarom ben je richting de urologie gegaan en wat vind je het leukst?

‘’Als uroloog vind ik het vakgebied bijzonder omdat het zowel heel praktisch als heel beschouwend is. Er zijn veel ingrepen en procedures die je als uroloog uitvoert, maar tegelijkertijd is er ook een grote groep patiënten die chronische zorg nodig heeft. Het is een vakgebied waarbij je veel direct contact hebt met patiënten, maar ook veel samenwerkt met andere specialisten en zorgverleners. Dit levert altijd weer een uitdagende werkweek op.’’

2. Wanneer moet iemand een katheter?

‘’Een van de meest voorkomende ingrepen in de urologie is het inbrengen van een katheter. Een katheter is een buis die via de urinebuis in de blaas wordt geplaatst om de urine af te voeren. In sommige gevallen is het voor patiënten noodzakelijk om een katheter te krijgen, wanneer iemand niet voldoende in staat is om zijn blaas te legen, bijvoorbeeld bij patiënten met een vergrote prostaat, na een operatie of bij neurologische aandoeningen. Het is dan vanuit medische en soms praktische overwegingen noodzakelijk om op een katheter over te stappen.’’

3. Op basis waarvan wordt het type katheter gekozen? En wanneer kies je voor een verblijfskatheter of zelfkatheterisatie?

‘’De keuze voor het type katheter hangt af van de specifieke situatie van de patiënt. Zelfkatheterisatie heeft de voorkeur omdat dit minder kans geeft op infecties met bacteriën. Als een patiënt echter niet in staat is om zelf te katheteriseren of te vaak moet katheteriseren vanwege een medisch probleem, dan kan een verblijfskatheter nodig zijn.’’ 

4. Met welke vragen komen patiënten regelmatig bij je?

De meeste mensen hebben aanvankelijk moeite met het idee dat ze moeten gaan 

katheteriseren. Hier zit echt een psychologische drempel. Patiënten vragen zich vaak af of het pijnlijk is en hoe vaak ze moeten katheteriseren. Ook willen ze weten hoe ze de 

katheter moeten gebruiken en hoe ze problemen kunnen voorkomen, zoals infecties.

5. Welk adviezen geef je vaak aan patiënten met een katheter?

Bij het starten van katheteriseren zeg ik meestal dat het niet iets is waartoe je verplicht bent. Je kan het altijd proberen en zo nodig stoppen met zelfkatheteriseren of de verblijfskatheter laten verwijderen. Voor mensen met een verblijfskatheter adviseer ik meestal een kraantje voor op de katheter (een flip-flow systeem), omdat zo de blaas zich nog wel vult en door beweging in betere conditie blijft. Ik adviseer patiënten verder om voldoende te drinken (1,5 tot 2 liter per dag) om blaasontstekingen en kristalvorming op de katheter (bij verblijfskatheter) te voorkomen. Daarnaast adviseer ik ze om zich te melden als er problemen zijn, zoals blaasontstekingen en verstoppingen van de katheter.

In de urologie draait het niet alleen om het uitvoeren van ingrepen en procedures, maar ook om de zorg voor patiënten. Als uroloog vind ik het belangrijk om patiënten te ondersteunen en te adviseren, zodat ze zo goed mogelijk kunnen omgaan met hun aandoening.